Famille : Autorisation de sortie du territoire (AST)

Le paludisme est une maladie grave, potentiellement mortelle, transmise par certains moustiques (anophèles) et très répandue en zone tropicale.

Vous devez à la fois vous protéger contre les piqûres de moustiques et prendre un médicament préventif.

Le traitement antipaludique ne peut être prescrit que par un médecin.

Ce traitement tiendra compte notamment des critères suivants :

• Zones que vous allez visiter

• Intensité de la transmission

• Conditions, durée et période de votre voyage

• Votre âge

• Votre état physique et vos antécédents médicaux.

En cas de fièvre à votre retour de voyage, vous devez consulter d’urgence un médecin.

Pour les voyages vers des destinations à climat chaud ou tropica, il est recommandé de :

• Porter des vêtements légers et couvrants (manches longues, pantalons longs et chaussures fermées)

• Appliquer un produit répulsif sur les zones découvertes du corps

• Dormir la nuit sous une moustiquaire imprégnée d’insecticide

Il existe d’autres mesures complémentaires (exemples : climatisation, ventilation…)

La dengue et le chikungunya sont transmises par un autre genre de moustiques que ceux vecteurs du paludisme.

Ils piquent habituellement le jour.

Au niveau individuel, la prévention passe par l’utilisation de moyens de protection physiques (vêtements, moustiquaires…).

L’utilisation de répulsifs est recommandée avec des précautions à respecter chez la femme enceinte et l’enfant de moins de 12 ans : il est indispensable de prendre conseil auprès d’un médecin ou d’un pharmacien.

Pour les nouveau-nés de moins de deux mois, il est recommandé de n’utiliser aucun produit répulsif et de privilégier l’emploi de moustiquaires imprégnées.

Les risques liés aux insectes piqueurs autres que les moustiques (punaises, poux, tiques…) sont particulièrement importants en zone rurale et/ou dans des conditions de confort sommaire.

Il est recommandé de prévoir  un insecticide et des répulsifs cutanés.

Pour éviter leurs morsures, il est recommandé de :

• Porter des chaussures montantes, fermées et un pantalon long, le bas de pantalon serré autour du mollet ou de la cheville

• Frapper le sol avec un bâton ou faire du bruit en marchant

• Secouer ses vêtements, chaussures et draps, avant usage

• Protégez ses affaires personnelles (vêtements, chaussures…) en cas de bivouac, en les rangeant dans un sac ou un bidon en plastique étanche et bien fermé, contenant des boules insecticides.

Pour vous prémunir de la diarrhée du voyageur et des autres risques liés à l’alimentation :

• Lavez-vous souvent les mains avec du savon, particulièrement avant les repas

• Consommez uniquement de l’eau en bouteille capsulée (ouverte devant vous) ou de l’eau préalablement désinfectée ou bouillie

• Buvez du lait pasteurisé ou bouilli

• Pelez les fruits vous-même

• Cuisez bien les œufs, la viande, le poisson

• Évitez les crudités, coquillages, plats réchauffés, glaçons et glaces, jus de fruits frais préparés de façon artisanale

• Renseignez-vous localement sur les risques de toxicité des poissons de mer

• Évitez de consommer de la nourriture vendue dans la rue, sauf si elle est bien cuite et le récipient encore fumant

• Renseignez-vous pour les nourrissons de moins de 6 mois sur la vaccination rotavirus.

Une bonne hygiène corporelle en voyage est importante.

Lavez-vous les mains à l’eau et au savon et séchez-les.

Apportez un soin particulier en cas de plaie ou de blessure cutanée.

De plus :

• Évitez de laisser sécher le linge à l’extérieur ou sur le sol

• Ne marchez pas pieds nus sur les plages

• Portez un habillement léger, lavable aisément, perméable

• Portez des chaussures fermées sur les sols boueux ou humides

• Ne marchez pas et ne vous baignez pas dans les eaux douces

• Évitez les contacts avec les animaux.

Vous devez refuser tout soin sans matériel neuf à usage unique (aiguilles, seringues…) ou sans stérilisation appropriée.

Les transfusions sanguines, les soins dentaires, les soins avec injection ou incision représentent un risque majeur dans les pays aux structures sanitaires insuffisantes (hépatite B ou C…).

Vous devez également :

• Vous munir avant le départ, si besoin, de matériel à usage unique

• Éviter les tatouages et les piercings

• Éviter l’ensoleillement excessif et vous protéger du soleil (utiliser un écran solaire adapté à votre phototype, porter des lunettes de soleil, un chapeau…).

Il est préférable de prendre avec vous une trousse à pharmacie (demander conseil à votre médecin ou pharmacien) et d’être titulaire d’un contrat d’assurance ou d’assistance.

Sur le site du ministère des affaires étrangères, vous trouverez une rubrique  conseil par pays / destination. 

Une fois le pays sélectionné, plusieurs rubriques (dernière minutes, sécurité, entrée / séjour…) apparaissent dont une sur la santé.

Vous pouvez vous inscrire sur l’application Ariane du ministère des affaires étrangères.

Cette application vous permet de recevoir des alertes sécuritaires et sanitaires par SMS et courriel. La personne de contact désignée sur votre compte pourra également être prévenue.